Публикации Реформа системы здравоохранения в Украине: мифы и реальность

Реформа системы здравоохранения в Украине:  мифы и реальность

30 ноября 2016 года Кабинетом Министров Украины была утверждена Концепция реформы финансирования системы здравоохранения.

Принятие указанного документа свидетельствует о начале новой эры в сфере украинской медицины.

10 мая 2017 года Кабинетом Министров Украины был утвержден и направлен в Верховную Раду Украины для принятия проект Закона о государственных финансовых гарантиях предоставления медицинских услуг и лекарственных средств.

Практически сразу появились слухи, что медицина в Украине станет дорогой и менее доступной для обычных граждан.

В Министерстве здравоохранения заявили обратное – украинская медицина после проведения реформы выйдет на принципиально новый европейский уровень по качеству предоставляемых медицинских услуг, при этом малоимущие слои населения получат полный доступ к системе здравоохранения.

Учитывая разногласия по данному вопросу, попробуем разобраться, что же все-таки из себя представляет медицинская реформа и попытаемся ответить на вопрос, как реформа повлияет на качество предоставляемых медицинских услуг, их стоимость и цену лекарственных средств.

Краеугольным камнем медицинской реформы является поэтапный переход к финансированию медицины по страховому принципу. Иными словами, денежные средства в больницы будут поступать не согласно нормативов Министерства здравоохранения и количественных показателей инфраструктуры больницы и ее персонала, а на оплату определенного пакета предоставляемых медицинских услуг. Такой подход позволит распределить риски болезней и расходы на лечение между значительным количеством застрахованных лиц.

Основным источником финансирования новой системы здравоохранения останутся средства государственного бюджета Украины, полученные из общегосударственных налогов. При этом, выплаты для лечения отдельного лица не будут привязаны к размеру его индивидуальных взносов.

Важно отметить, что оплата отдельных медицинских услуг будет частично покрываться за счет средств государственного бюджета Украины, а частично за счет пациентов, которые смогут оплатить медицинские услуги непосредственно в больнице.

Предпочтения при новой системе здравоохранения будут отдаваться первичной и амбулаторной медицинской помощи. Стационарная (в отделениях) медицинская помощь, по возможности, будет сведена до минимума.

Денежные средства, перечисляемые в учреждения здравоохранения, будут направляться на оплату конкретных, предоставляемых медицинских услуг и распределяться согласно решений руководителя больницы. То есть, финансовый поток будет более гибким и появится возможность использовать излишние накопленные денежные средства на развитие функционала больниц. Таким образом, у руководства учреждений здравоохранения появится больше рычагов управления и, возможно, стимулов рационально и эффективно использовать денежные средства.

Что касается лекарственных средств, то планируется утверждение списка лекарств, при покупке которых, государство будет частично компенсировать покупателям их стоимость.

Реализация Концепции будет происходить в три этапа: подготовительный этап (2017), этап внедрения (2018-2019 годы) и этап интеграции (2020).

При этом следует отметить, что уже в проекте Закона Украины о государственных финансовых гарантиях предоставления медицинских услуг и лекарственных средств указано, что государство будет полностью компенсировать гражданам стоимость лишь тех медицинских услуг, которые непосредственно указаны в государственном гарантированном пакете (экстренная, первичная, паллиативная медицинская помощь).Частично платными услугами будут консультации ЛОРа, эндокринолога, невролога, хирурга, ортопеда (травматолога). Стационарное лечение (лечение в отделениях) так же будет частично оплачиваться за счет пациентов. Ставки и цены пока официально не утверждены.

Стоимость лекарственных средств будет компенсироваться лишь в исключительных случаях согласно детализированной описи лекарств на основании рецепта врача.

Кроме вышеуказанного, пациенты могут столкнуться с необходимостью предоставлять врачу достоверную информацию и определенный пакет документов о заболевании с целью надлежащего оформления страхового случая и выплату денежных средств на лечение из государственного бюджета.

Таким образом, медицинская реформа в Украине направлена на поэтапное развитие медицины и охраны здоровья, однако, учитывая бедность населения и коррумпированность руководства больниц, новая система может привести к негативным последствиям. Страховая медицина не гарантирует того, что денежные средства будут эффективно расходоваться, поэтому необходим пристальный контроль со стороны правоохранительных органов за распределением средств и ценообразованием на медицинские услуги.

Юрист и адвокат Харьков

рекомендую к прочтению
Принятие жилого дома в эксплуатацию:  порядок, особенности, практические советы Принятие жилого дома в эксплуатацию: порядок, особенности, практические советы

Финальным этапом строительных работ любой сложности является введение объекта недвижимости в эксплуатацию.

Как действовать в случае приобретения товара плохого качества Как действовать в случае приобретения товара плохого качества

В данной статье приведены наиболее полезные ссылки на Закон Украины “О защите прав потребителей”, которые…

Отмена печатей: последствия и перспективы. Отмена печатей: последствия и перспективы.

Прежде всего отметим, что фактическая отмена обязательного использования предпринимателями печатей для…

Частное предприятие или Общество с ограниченной ответственностью? Частное предприятие или Общество с ограниченной ответственностью?

В данной статье попробуем ответить на волнующий предпринимателей вопрос - что лучше Частное предприятие…